Dr n. med. Małgorzata Sokół

Doktor nauk medycznych i nauk o zdrowiu w dyscyplinie nauki medyczne (Uniwersytet Medyczny w Lublinie). Wykładowczyni w Katedrze Kosmetologii WSIiZ. Do 2023 roku zaangażowana w działalność Centrum Badań i Usług Biomedycznych WSIiZ, w ramach której realizowała badania dermatologiczne oraz testy aplikacyjno-użytkowe tworzonych i testowanych dla podmiotów zewnętrznych produktów kosmetycznych. Specjalistka w dziedzinie medycyny estetycznej i kosmetologii regeneracyjnej – zabiegowiec w Centrum Medycznym Fortitudo (Klinika Estetyki Fortitudo).

Medycyna estetyczna, jeszcze do niedawna kojarzona głównie z zabiegami dla kobiet, w ostatnich latach zyskuje na popularności wśród mężczyzn. Coraz więcej panów decyduje się na procedury poprawiające wygląd, kondycję skóry oraz niwelujące oznaki starzenia. Rozwój technologii i zmiana podejścia do męskiej pielęgnacji sprawiły, że zabiegi estetyczne stały się standardowym elementem dbania o siebie. W niniejszym artykule przybliżę najczęściej wybierane przez mężczyzn procedury oraz ich specyfikę.

Dlaczego mężczyźni coraz częściej korzystają z medycyny estetycznej? 

Zmieniające się kanony męskiej urody oraz rosnąca świadomość na temat pielęgnacji skóry i możliwości zabiegowych w zakresie procedur iniekcyjnych, celowanych, przyczyniły się do wzrostu zainteresowania zabiegami estetycznymi wśród mężczyzn. Do najczęstszych powodów, dla których panowie decydują się na tego typu interwencje, należą:

• chęć zachowania młodszego wyglądu – obecnie, mężczyźni, podobnie jak kobiety, zwyczajnie potrzebują czuć się wciąż atrakcji pomimo upływającego czasu;
• presja społeczna i zawodowa – wizerunek odgrywa kluczową rolę w wielu branżach, zwłaszcza w biznesie i mediach;
• problemy skórne – blizny i przebarwienia pozapalne jako pozostałości po przebytym trądziku, to częste wskazania do zabiegów zaraz obok bruzd i zmarszczek, których korekcji panowie coraz chętniej się poddają (zwłaszcza w górnym piętrze twarzy);
• utrata owłosienia – łysienie androgenowe jest jednym z głównych powodów korzystania z medycyny estetycznej.

Specyfika męskiej skóry i potrzeby estetyczne

Skóra mężczyzn różni się od skóry kobiet pod wieloma względami.

Przede wszystkim jest grubsza o ok. 25%, co sprawia, że wolniej się starzeje na poziomie strukturalnym, ale za to może być bardziej oporna na niektóre zabiegi, z uwagi na większą odporność mechaniczną i aktywność fizjologiczną – zwykle potrzebuje mocniejszego bodźca, czy to w zakresie zwykłej eksfoliacji naskórka, złuszczania mechanicznego, czy przy neuromodulacji toksyną botulinową, gdzie dla unieczynnienia danej grupy mięśniowej, często konieczne jest zastosowanie większej dawki zabiegowego roztworu.

Z drugiej strony, dzięki tej przewadze, jak i lepszemu składowi jakościowemu w postaci gęstszego splotu kolagenowo-elastynowego, większej zawartości ceramidów warstwy rogowej, lepszej integralności skórno-naskórkowej, czy lepszemu odżywieniu i dotlenieniu tkanek dzięki gęstszej sieci naczyń krwionośnych w skórze właściwej, proces starzenia zauważalny jest u mężczyzn zdecydowanie później niż u kobiet, choć jego przebieg jest zwykle bardziej gwałtowny – skóra długo pozostaje jędrna, ale gdy zaczyna wiotczeć, zmiany są bardziej wyraźne. Pojawiają się głębsze bruzdy i zmarszczki, które naturalnie w skórze grubszej będą bardziej zauważalne. Kobiety zaś starzeją się bardziej „systematycznie”, a na ich skórze częściej spotkamy liczniejsze, ale płytsze zmarszczki, które podlegają skuteczniejszej korekcji przy mniejszej inwazyjności zabiegowej. Istotna jest tu zatem profilaktyka, tak, aby możliwie zahamować proces stabilizacji bruzd i głębokich zmarszczek na wczesnym etapie ich formowania w warunkach statycznych.

Skórę mężczyzn cechuje również większa ilość i aktywność gruczołów łojowych, co prowadzi do częstszego występowania problemów z nadmiernym przetłuszczaniem i trądzikiem, który przez agresywniejszy przebieg dermatozy, uwarunkowany stymulacją produkcji sebum przez androgeny, często pozostawia widoczną fakturę skóry z bliznami zanikowymi i przebarwieniami po przebytych stanach zapalnych.

Mężczyźni mają także bujniejsze owłosienie terminalne, uwarunkowane przez męskie hormony płciowe, które jednak – w tym przede wszystkim dihydrotestosteron (DHT) – przyczyniają się do łysienia androgenowego u osób predystynowanych genetycznie, na które medycyna estetyczna również ma swoje rozwiązania.

Różnic jest rzecz jasna wiele więcej, podobnie na płaszczyźnie mięśni twarzy, jak i całego szkieletu czaszkowo-twarzowego, które to stanowią element dymorfizmu płciowego, z którym zabiegowiec musi się liczyć, aby nie doprowadzić do feminizacji wizerunku. Dlatego też dobór procedur dla mężczyzn powinien uwzględniać te różnice, aby zabiegi były skuteczne, a efekty naturalne.

Najczęściej wykonywane zabiegi medycyny estetycznej u mężczyzn:

Toksyna botulinowa (tzw. botoks, BTX) – redukcja zmarszczek i nadpotliwości poprzez neuromodulator. Zdecydowanie najczęściej wybierany przez mężczyzn zabieg w gabinecie medycyny estetycznej. Toksyna botulinowa czasowo i lokalnie blokuje wydzielanie neuroprzekaźnika (acetylocholiny) w efekcie czego dany mięsień poddany iniekcji BTX nie otrzymuje informacji o „planowanym” skurczu i pozostaje zrelaksowany przez okres 3-6 miesięcy, po czym powraca do swojej pierwotnej aktywności. Mężczyźni często decydują się na botoks w celu wygładzenia zmarszczek mimicznych, szczególnie w okolicach czoła, między brwiami (tzw. lwia zmarszczka) oraz wokół oczu. Zabieg ten ma również zastosowanie w leczeniu nadpotliwości dłoni, stóp i pach, gdzie podaż nie jest już domięśniowa a śródskórna, a trwałość zabiegu notowana nawet do 9 miesięcy .

Wypełniacze z kwasem hialuronowym – zabiegi wolumetryczne (modelowanie rysów twarzy). Zabieg popularny wśród mężczyzn w ostatnich 2 latach, szczególnie przez ekspansję mediów społecznościowym. Z wiekiem twarz traci objętość, a procesy grawitacyjne i migracja oraz ubytek tkanki tłuszczowej, powodują zapadanie i nawisanie policzków, uwydatnienie zmarszczek, zaburzenie całego „rusztowania” twarzy na korzyść dolnego piętra. Wysokousieciowany kwas hialuronowy, gęsty czasowy implant, pozwala na modelowanie owalu twarzy, wypełnienie ubytków tkankowych oraz podkreślenie męskich rysów, np. brody, czy linii i kątów żuchwy, przywracając im dawny charakter i ostry profil.

Resurfacing – kontrolowane uszkodzenie skóry celem jej przebudowy. Zabiegi laserowe, w tym laser frakcyjny CO2‚ cieszą się istotnym zainteresowaniem wśród mężczyzn. Pozwalają na wygładzenie struktury skóry, redukcję blizn potrądzikowych oraz usunięcie przebarwień pozapalnych i posłonecznych. Zabiegowcy sięgają tu często także po mezoterapię mikroigłową z eksfoliacją chemiczną, która poprzez mikronakłuwanie skóry pomaga dostarczyć preparat eksfoliujący w głębsze jej warstwy, do źródła problemu.

Terapia łysienia androgenowego – łysienie androgenowe dotyka ogromnego odsetka populacji mężczyzn i stanowi jedno z głównych wskazań do zabiegów estetycznych. Popularne i najskuteczniejsze metody walki z łysieniem to:

– mezoterapia igłowa skóry głowy – ostrzykiwanie skóry koktajlami odżywczymi pobudzającymi wzrost włosów;

– karboksyterapia – terapia medycznym dwutlenkiem węgla podawanym śródskórnie, celem wywołania lokalnej angiogenezy i wysycenia danego obszaru tlenem i składnikami odżywczymi dla stymulacji podłoża do wzrostu włosów;

– osocze bogatopłytkowe – stymulacja mieszków włosowych poprzez działanie czynników wzrostu zawartych w koncentracie płytek krwi, pozyskanym z własnej krwi pacjenta.

– przeszczep komórek progenitorowych – ponownie zabieg autologiczny, jednak w tym przypadku materiałem wyjściowym jest wycinek owłosionej skóry potylicznej (tzw. strefy niełysiejącej), z którego pozyskuje się komórki progenitorowe (prekursory komórek macierzystych), komórki mezenchymalne, czynniki wzrostu, elementy macierzy zewnątrzkomórkowej. Następnie zawiesina podawana jest w skórę głowy w rejonach dotkniętych łysieniem.

– przeszczep włosów metodą FUE – jedna z najbardziej skutecznych metod odbudowy owłosienia, wykonywana wyłącznie przez wyspecjalizowanych w tym zakresie lekarzy. Polega na indywidualnym pobraniu mieszków włosowych ze strefy potylicznej i wszczepieniu ich w obszary dotknięte łysieniem. Zabieg pozwala uzupełnić ubytki trwałymi włosami, odpornymi na działanie DHT. To metoda chirurgiczna, nie zatrzymuje łysienia, dlatego często łączona jest z terapiami stymulującymi, wymienionymi wyżej.

Podsumowanie 

Medycyna estetyczna u mężczyzn przestaje być tematem tabu i staje się integralną częścią nowoczesnej męskiej „pielęgnacji”. Kluczem do sukcesu jest indywidualizacja procedur z dostosowaniem ich do specyfiki męskiej skóry i poszanowaniem charakterystyki anatomicznej twarzy dla zachowania harmonii i naturalnych, nieprzerysowanych efektów. Współczesny mężczyzna coraz częściej sięga po rozwiązania, które pomagają mu wyglądać i czuć się lepiej, co jest wyraźnym sygnałem, że medycyna estetyczna nie jest już wyłącznie domeną kobiet.